ভালো এবং খারাপ কোলেস্টেরলের মধ্যে ভারসাম্য হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের ঝুঁকিতে গুরুত্বপূর্ণ অবদান রাখে। কোলেস্টেরলের মূল বিষয়গুলি: কোলেস্টেরল হল শরীরের সমস্ত কোষে পাওয়া একটি চর্বির মতো পদার্থ। কোলেস্টেরল লিপোপ্রোটিন নামক ছোট প্যাকেজে শরীরের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে। LDL বা কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন খারাপ কারণ এটি শরীরে কোলেস্টেরল জমার দিকে পরিচালিত করে। HDL বা উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন ভালো কারণ এটি শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে কোলেস্টেরলকে লিভারে ফিরিয়ে নিয়ে যায় যা রক্ত থেকে কোলেস্টেরল অপসারণ করে। মোট কোলেস্টেরল HDL + LDL + TG/5 এর যোগফলের সমান। TG (ট্রাইগ্লিসারাইড) হল রক্তে এক ধরণের চর্বি যা VLDL (খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন) নামক এক ধরণের খারাপ কোলেস্টেরলকে প্রভাবিত করে। কোলেস্টেরল এবং ভারত : জেনেটিক ঝুঁকি, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব এবং খাদ্যাভ্যাসের অনুপযুক্ততার কারণে কোলেস্টেরলের সমস্যা খুবই সাধারণ। মোট কোলেস্টেরলের প্রতি ৪০ পয়েন্ট বৃদ্ধির সাথে সাথে তরুণদের হৃদরোগে মৃত্যুর সম্ভাবনা দ্বিগুণ হয়ে যায়। ভারতীয়দের মধ্যে LDL এবং মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা শ্বেতাঙ্গদের মতোই, তবে অন্যান্য এশীয়দের তুলনায় বেশি। যাইহোক, কোলেস্টেরলের যেকোনো স্তরের জন্য, ভারতীয়দের মধ্যে হৃদরোগের ঝুঁকি অন্যান্য জাতিগত গোষ্ঠীর তুলনায় দ্বিগুণ। ভারতীয়দের মধ্যে HDL (ভাল কোলেস্টেরল) মাত্রা কম থাকে যা তাদের হৃদরোগের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। HDL LDL এর চেয়েও বেশি গুরুত্বপূর্ণ। অকাল হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে উচ্চ LDL এর চেয়ে কম HDL তিনগুণ বেশি সাধারণ। শতবর্ষী (যারা ভাগ্যবান কয়েকজন যারা ১০০ বছর বয়স পর্যন্ত বেঁচে থাকেন) তাদের প্রায়শই HDL এর মাত্রা খুব বেশি থাকে, যা তাদের দীর্ঘায়ু হওয়ার কারণ হতে পারে! উপবাসের কোলেস্টেরল/লিপিড লক্ষ্য কী? LDL হালনাগাদ নির্দেশিকাগুলি থ্রেশহোল্ডের উপর কম মনোযোগ দেয় এবং এই ক্যালকুলেটর ব্যবহার করে একটি সামগ্রিক ঝুঁকি-ভিত্তিক পদ্ধতির উপর জোর দেয়। আপডেট নির্দেশিকাগুলিতে স্ট্যাটিন থেরাপির মান পূরণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে রয়েছে: ১) হৃদরোগের রোগী ব্যক্তি ২) LDL> ১৯০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার ৩) ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ৪০-৭৫ বছর বয়সী ব্যক্তি যাদের LDL ৭০-১৮৯ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার পরিসরে ৪) হৃদরোগ বা ডায়াবেটিস নেই এমন ব্যক্তি, যাদের LDL ৭০-১৮৯ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার এবং ক্যালকুলেটরের উপর ভিত্তি করে আনুমানিক ১০ বছরের হৃদরোগের ঝুঁকি ৭.৫% বা তার বেশি। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে জাতীয় কোলেস্টেরল শিক্ষা প্রোগ্রামের ATP III ট্রায়ালটি কোলেস্টেরল লক্ষ্যের জন্য পূর্ববর্তী রেফারেন্স মান ছিল। পূর্ববর্তী মানগুলি ছিল: গড় ঝুঁকির ব্যক্তির জন্য mg/dL-এ সর্বোত্তম LDL কোলেস্টেরল ১০০ বা তার কম। ১০০-১২৯ প্রায় সর্বোত্তম। ১৩০-১৫৯ হল সীমারেখার উচ্চ। ১৬০ এবং তার বেশি হল উচ্চ ঝুঁকি। তবে, যারা খুব উচ্চ ঝুঁকিতে আছেন, যেমন হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক, ডায়াবেটিস, বা পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগের ইতিহাস আছে, তাদের জন্য লক্ষ্যমাত্রা LDL হল ৭০ বা তার কম। বেশিরভাগ নির্দেশিকা মূলত ক্লিনিকাল ট্রায়ালের উপর ভিত্তি করে তৈরি, যেখানে দক্ষিণ এশীয় সম্প্রদায়ের পর্যাপ্ত প্রতিনিধিত্ব নেই। ইন্ডিয়ান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন বিশ্বাস করে যে দক্ষিণ এশীয়দের জন্য চিকিৎসার জন্য থ্রেশহোল্ড নির্দেশিকা কমানো উচিত এবং এখনও বিশ্বাস করে যে ৭০ মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার LDL লক্ষ্যমাত্রা অর্জন করা উচিত কারণ তাদের হৃদরোগের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। HDL অ-ভারতীয়দের ৪০ বা তার কম HDL (ভালো) কোলেস্টেরল (mg/dL) হৃদরোগের ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। তবে, ভারতীয়দের জন্য, তাদের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে HDL লক্ষ্যমাত্রা ৫০-৬০ হওয়া উচিত। HDL-তে প্রতি ১০ পয়েন্ট বৃদ্ধির জন্য, একজন ব্যক্তি হৃদরোগের ঝুঁকি অর্ধেক কমাতে সক্ষম! আপনার কোলেস্টেরল এবং লিপিড প্রোফাইল উন্নত করার কৌশল: খাদ্যতালিকাগত কৌশল সংক্ষেপে, যাদের LDL (খারাপ কোলেস্টেরল) মাত্রা বেশি তাদের স্যাচুরেটেড ফ্যাট <7% ক্যালোরি এবং কোলেস্টেরল গ্রহণ <200 মিলিগ্রাম/দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত। এছাড়াও, ওটস বা সাইলিয়াম এবং ফল এবং শাকসবজির মতো খাদ্যতালিকাগত কৌশলের মাধ্যমে দ্রবণীয় (সান্দ্র) ফাইবার বৃদ্ধি করলে খারাপ কোলেস্টেরল হ্রাস পেতে পারে। অদ্রবণীয় ফাইবার কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করার মতো হজমের স্বাস্থ্যের উপর বেশি প্রভাব ফেলে এবং এটি পুরো গমের আটা এবং গমের ভুসিতে পাওয়া যায়। ফাস্ট ফুড, পুরো চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য, ভাজা খাবার, লাল মাংস এবং মার্জারিন বা স্যান্ডউইচ স্প্রেড এড়িয়ে স্যাচুরেটেড ফ্যাট হ্রাস করা যেতে পারে। স্যাচুরেটেড ফ্যাটগুলি স্বাস্থ্যকর ফ্যাট দিয়ে প্রতিস্থাপন করা গুরুত্বপূর্ণ। স্বাস্থ্যকর মনোআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটের মধ্যে রয়েছে ক্যানোলা এবং জলপাই তেলের পাশাপাশি বাদাম (বাদাম এবং আখরোট)। স্যামন, ম্যাকেরেল এবং টুনার মতো মাছে পাওয়া ওমেগা-3 ফ্যাট, সেইসাথে মাছের তেলের ট্যাবলেট এবং উদ্ভিদ স্টেরল-ভিত্তিক মার্জারিন (উদাহরণস্বরূপ টেক কন্ট্রোল বা বেনেকোল) হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য অতিরিক্ত দুর্দান্ত বিকল্প। ভারতীয়দের ট্রাইগ্লিসারাইড বৃদ্ধির ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সাদা ভাতের মতো প্রক্রিয়াজাত কার্বোহাইড্রেট এবং নান বা পুরির মতো রুটিজাত পণ্য। সাদা ভাতের পরিবর্তে বাদামী ভাত বা রাগি (বাজরা) বা কুইনোয়ার মতো ভাতের বিকল্প ব্যবহার করুন। উপমা বা আস্ত গমের চাপাতি অতিরিক্ত স্বাস্থ্যকর বিকল্প। শারীরিক কার্যকলাপ এবং ওজন হ্রাস ওজন হ্রাস এবং সুস্থ জীবনযাপনের জন্য শারীরিক কার্যকলাপ গুরুত্বপূর্ণ। সপ্তাহে ৫ দিন দৈনিক ৩০ মিনিটের শারীরিক কার্যকলাপ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিস্ময়কর কাজ করতে পারে! শারীরিক কার্যকলাপ খুব বেশি চাপের প্রয়োজন হয় না এবং হাঁটা বা বাগান করাও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে! লিপিড প্রোফাইল উন্নত করার জন্য ওজন নিয়ন্ত্রণ গুরুত্বপূর্ণ। ভারতীয়দের পেটের স্থূলতার জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে যা মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি করে এবং ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়ায়। মহিলাদের ক্ষেত্রে ৩২ ইঞ্চি বা তার বেশি এবং পুরুষদের ক্ষেত্রে ৩৬ ইঞ্চি বা তার বেশি পেটের পরিধি স্থূলতার জন্য কাটঅফ। এছাড়াও, ভারতীয়দের স্থূলতার জন্য BMI কাটঅফ (বডি মাস ইনডেক্স গণনা করা হয় কিলোগ্রামে মোট শরীরের ওজনকে মিটার বর্গে উচ্চতা দিয়ে ভাগ করে) ২৩ বা তার বেশি (সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় ২৫ বা তার বেশি)। উৎস Indian Heart Association