குதிகால் வலி

தரையில் கால் வைக்கவே பயப்படும் அளவுக்குக் குதிகால் வலியால் சிரமப்படுபவர்கள் நிறைய பேர் உள்ளனர் . இவர்கள் காலையில் எழுந்ததும் தரையில் நின்றால் போதும் , தீயை மிதித்ததுபோல் ‘ சுள் ’ ளென்று ஒரு வலி குதிகாலில் தொடங்கி , கால் முழுவதும் பரவும் . எரிச்சலும் மதமதப்பும் கைகோத்துக்கொள்ளும் . ஓர் அங்குலம்கூடக் காலை எட்டுவைத்து நடக்க முடியாது ; மாடிப்படி ஏற முடியாது . அத்தனை சிரமம்

ஆனால் , இந்தச் சிரமம் எல்லாமே சில மணி நேரத்துக்குத்தான் . வலியைப் பொறுத்துக்கொண்டு , நடக்கத் தொடங்கிவிட்டால் , சிறிது நேரத்தில் வலி இருந்த இடம் தெரியாமல் மறைந்துவிடும் . பிறகு , இவர்கள் பகல் முழுவதும் வேலை பார்த்துவிட்டு , இரவில் உறங்கச் செல்லும்போது மீண்டும் குதிகாலில் வலி ஏற்படும் . இந்தப் பிரச்சினைக்கு ‘ பிளான்டார்ஃபேசியைட்டிஸ் ’ (Plantar Fasciitis) என்று பெயர் .

காரணங்கள் குதிகால் எலும்பிலிருந்து ‘ பிளான்டார் அப்போநீரோசிஸ் ’ (Plantar Aponeurosis) எனும் திசுக்கொத்து கால் கட்டை விரலை நோக்கிச் செல்கிறது . குதிகால் எலும்பும் இந்தத் திசுக்கொத்தும் இணையும் இடத்தில் ஒருவித அழற்சி ஏற்பட்டு , வீக்கம் உண்டாகிறது . இதனால் குதிகால் வலி ஏற்படுகிறது .

குதிகால் எலும்பும் தசைநார்களும் உராய்வதைத் தடுக்க ‘ பர்சா ’ (Bursa) எனும் திரவப்பை உள்ளது . இதில் அழற்சி ஏற்பட்டு வீங்கிவிட்டாலும் குதிகால் வலி வரும் . இன்னும் சிலருக்குக் குதிகால் எலும்பும் திசுக்கொத்தும் சேருமிடத்தில் சிறிதளவு எலும்பு அதிகமாக வளர்ந்துவிடும் . இதற்கு ‘ கால்கேனியல்ஸ்பர் ’ (Calcaneal Spur) என்று பெயர் . இதன் காரணமாகவும் குதிகால் வலி ஏற்படுவது வழக்கம் .

சிலருக்கு ரத்தத்தில் யூரிக் அமிலம் அதிகமாக இருக்கும் . இதனாலும் குதிகால் வலி வரலாம் .

முடக்குவாதம் , தன்தடுப்பாற்றல் நோய் , காசநோய் , கோணலாக வளர்ந்த பாதம் , தட்டைப் பாதம் , எலும்பு வலுவிழப்பு நோய் யாருக்கு வருகிறது ?

முப்பது வயதிலிருந்து நாற்பது வயதுக்கு உட்பட்ட ஆண் , பெண் இரு பாலருக்கும் இது வரலாம் . ஆண்களோடு ஒப்பிடும்போது பெண்களுக்கு இந்தப் பாதிப்பு சற்று அதிகமாகவே ஏற்படுகிறது . அதிக உடல் எடை உள்ளவர்களுக்கும் இந்தப் பாதிப்பு அதிகம் . அதற்காக ஒல்லியானவர்களுக்கு இது வராது என்று சொல்லமுடியாது . அப்பா , அம்மாவுக்கு இது வந்திருக்குமானால் , அவர்களுடைய வாரிசுகளுக்கும் இது ஏற்படுவது உண்டு . நீண்ட நேரம் நின்றுகொண்டு வேலை செய்கிறவர்கள் , விளையாட்டு வீரர்கள் , ராணுவத்தில் பணி செய்பவர்கள் ஆகியோருக்கு இது வருகிறது . முறைப்படி ‘ வார்ம்அப் ’ பயிற்சிகளைச் செய்யாமல் ஓட்டப் பந்தயத்தில் ஈடுபட்டால் நாளடைவில் குதிகால் வலி வந்துவிடும் . கரடுமுரடான தோல் செருப்புகளையும் பிளாஸ்டிக் செருப்புகளையும் அணிபவர்களுக்குக் குதிகால் வலி வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் . காரணம் , வாகனங்களில் ‘ ஷாக் அப்சார்பர் ’ வேலை செய்வதுபோல , நம் காலணிகள் செயல்பட வேண்டும் . அப்போதுதான் குதிகாலுக்கு வேலைப் பளு குறையும் . ஆனால் , கரடுமுரடான தோல் செருப்புகளில் இந்தப் பலனை எதிர்பார்க்க முடியாது . மிருதுவான ரப்பர் செருப்புகள் ( ஹவாய் செருப்புகள் ) இதற்கு உதவும் . இன்றைய பெண்களில் பலரும் ‘ ஹைஹீல்ஸ் ’ செருப்புகளை அணிகின்றனர் . குதிகாலை உயரமான நிலையில் வைத்திருக்க உதவுகிற இந்தக் காலணிகள் பாதத்துக்குச் சமமான அழுத்தத்தைத் தருவதில்லை . இவற்றைக் காலில் போட்டுக்கொண்டு நடக்கும்போது , பிளான்டார் திசுக்கொத்து மிகவும் விரிந்த நிலையிலேயே நாள் முழுவதும் இருப்பதால் , சீக்கிரமே அழற்சி அடைந்து குதிகால் வலியை ஏற்படுத்திவிடும் . இன்னும் சிலர் கூம்பு வடிவ ஷூக்களை அணிகிறார்கள் . இவற்றால் கால் பாத எலும்புகள் அழுத்தப்பட்டு , இடைவெளி குறைந்து , வலி தொடங்கும் . சாதாரணமாக இருக்கும்போது கால் முழுவதும் வலிக்கும் . நடக்கும்போது குதிகாலில் வலி அதிகமாக இருக்கும் . நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்களுக்குக் குதிகால் வலி , இளம் வயதிலேயே வந்து விடுகிறது . காரணம் , ரத்தச் சர்க்கரையைக் கட்டுப்படுத்தத் தவறும்போது , அந்த அதீதச் சர்க்கரையானது குதிகால் எலும்பு மூட்டுகளில் தேங்கும் . அப்போது அங்குள்ள திசுக்களை அது அழிக்கத் தொடங்கும் . இதன் விளைவால் இவர்களுக்குக் குதிகால் வலி வரும் . சிகிச்சைமுறைகள் குதிகால் எலும்புக்கு எக்ஸ் - ரே , சி . டி . ஸ்கேன் , எம் . ஆர் . ஐ . ஸ்கேன் , யூரிக் அமிலம் , ரத்தப் பரிசோதனை உள்ளிட்ட சில பரிசோதனைகளைச் செய்து காரணம் அறிந்து சிகிச்சை பெற வேண்டும் . ஆரம்ப நிலையிலேயே இதைக் கவனித்துவிட்டால் சிகிச்சை சுலபமாகும் . மருத்துவர் சொல்லும் கால அளவுக்கு வலி நிவாரணி மாத்திரைகளைச் சாப்பிடலாம் . மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் , நீங்களாகவே கடையில் மாத்திரைகளை வாங்கிச் சாப்பிடாதீர்கள் . இவற்றால் பக்க விளைவுகள் உண்டு . ஆரோக்கியத்துக்கு ஆபத்தும் உண்டு . வலி நீக்கும் களிம்புகளைக் குதிகாலில் பூசலாம் . அப்படியும் வலி எடுத்தால் , காலையில் எழுந்த உடனேயே கால்களைத் தரையில் வைக்கக் கூடாது . கால் விரல்களைச் சிறிது நேரம் நன்றாக உள்ளே மடக்கிப் பிறகு விரியுங்கள் . கெண்டைக்கால் தசைகளையும் , இதுபோல் மடக்கி விரியுங்கள் . இதனால் அந்தப் பகுதிக்குப் புது ரத்தம் அதிகமாகப் பாயும் . குதிகாலுக்குப் போதிய ரத்த ஓட்டம் இல்லாவிட்டாலும் , சிலருக்குக் குதிகால் வலி ஏற்படும் . இந்த ரகத்தில் வலி ஏற்படுபவர்களுக்கு , மேற்கண்ட எளிய பயிற்சியிலேயே வலி மறைந்துவிடும் . அதேபோலக் கீழ்க்கண்ட பயிற்சியையும் செய்யலாம் . காலையில் எழுந்ததும் , வெதுவெதுப்பான தண்ணீரில் பாதத்தை ஒரு நிமிடம் வைத்திருக்க வேண்டும் . பிறகு , சாதாரணத் தண்ணீரில் ஒரு நிமிடம் வைத்திருக்க வேண்டும் . இப்படி மாறிக் மாறி குறைந்தது 20 நிமிடங்களுக்கு வைத்திருந்தால் , குதிகாலுக்கு ரத்த ஓட்டம் அதிகப்படியாகக் கிடைக்கும் . அப்போது வலியை உணரச் செய்கிற பொருட்கள் அங்கிருந்து விலகிவிடும் . இதனால் குதிகால் வலி குறையும் . இதைப் பல மாதங்களுக்குத் தொடர்ச்சியாகவும் பொறுமையாகவும் செய்ய வேண்டும் . அப்போதுதான் வலி நிரந்தரமாக விடைபெறும் . பிசியோதெரபியும் இந்த வலியைப் போக்க உதவும் . குறிப்பாக , ESWT எனும் ஒலி அலை சிகிச்சையும் IFT எனும் வலி குறுக்கீட்டு சிகிச்சையும் லேசர் சிகிச்சையும் குதிகால் வலியைப் போக்கும் சிறந்த பிசியோதெரபி சிகிச்சைகள் . இதுபோன்ற எளிய சிகிச்சை முறைகளில் வலி சரியாகவில்லை என்றால் , வலி உள்ள இடத்தில் ‘ ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் ’ (Hydrocortisone) என்ற மருந்தை ’ லிக்னோகைன் ’ எனும் மருந்துடன் கலந்து செலுத்தினால் வலி குறையும் . எலும்பு நோய் நிபுணரின் ஆலோசனைப்படி இதைச் செய்ய வேண்டும் . என்றாலும் , இந்த ஊசியை ஒன்றிரண்டு முறைக்கு மேல் செலுத்தக்கூடாது . இதிலும் சில பக்கவிளைவுகள் உள்ளன . மேற்சொன்ன சிகிச்சைகளில் குதிகால் வலி குறையவில்லை என்றால் , கடைசியாக அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வதுதான் நல்லது . தடுப்பதற்கான வழிகள் குதிகாலில் அடிக்கடி வலி வந்து சிரமப்படுபவர்கள் , தொடர்ந்து நீண்ட நேரம் நிற்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும் . கரடுமுரடான பாதைகளில் நடக்கக்கூடாது . சிறு வயதிலிருந்தே நீச்சல் பயிற்சி , நடைப் பயிற்சி , மெல்லோட்டம் போன்ற உடற்பயிற்சிகளை மேற்கொண்டு வந்தால் , குதிகால் வலி வருவது தடுக்கப்படும் . குதிகால் வலி உள்ளவர்கள் இதற்கென்றே உள்ள தசைப் பயிற்சிகளை மேற்கொள்ளலாம் . சைக்கிள் ஓட்டும் பயிற்சி , குதிகால் வலிக்கு நல்லதொரு பயிற்சி . காரணம் , முன் பாதத்தில் அழுத்தம் கொடுத்துப் பெடல் செய்வதால் , மொத்தப் பாதத்துக்குமே ரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கும் . இதனால் வலி குறையும் . உடல் பருமன் இருந்தால் எடையைக் குறைக்க வேண்டும் . அப்போதுதான் குதிகாலுக்குப் பாரம் குறைந்து வலி சீக்கிரத்தில் விடைபெறும் . குதிகால் வலி ஏற்பட்டவர்கள் வெறுங்காலோடு நடக்கக்கூடாது . தெருவில் மட்டுமல்ல ; வீட்டுக்குள்ளும் தான் . எப்போதும் மிருதுவான ஹவாய் செருப்புகளை அணிந்து நடக்க வேண்டும் . “ எம் . சி . ஆர் .” (Micro Cellular Rubber) செருப்புகளை அணிந்து நடப்பது இன்னும் நல்லது . கரடுமுரடான செருப்புகளை மறந்தும் அணிந்துவிடக்கூடாது . நீரிழிவு நோய் , ‘ கவுட் ’ (Gout) போன்ற நோய்கள் இருந்தால் கட்டுப்படுத்த வேண்டும் . பாதத்துக்குச் சரியான அளவில் காலணிகளை அணிய வேண்டியது முக்கியம் . அழுத்தமான ஷூக்களையும் அணியக்கூடாது . லூசான ஷூக்களையும் அணியக்கூடாது . இந்த இரண்டிலும் தீமை உள்ளது . முக்கியமாக , குதிகால் தசை நாணுக்கு அதிக உராய்வைக் கொடுத்து வலியை ஏற்படுத்த இவை துணைப் போகும் . ஆதாரம் : தி-இந்து நாளிதழ்